De encaixe novo…

Na semana que antecedeu o Carnaval (de 13 a 15 de fevereiro), estive no Centro Marian Weiss (CMW), em São Paulo, para fazer mais um encaixe (foto) para a prótese, tendo em vista que o primeiro folgara de maneira descomunal em apenas dois meses de uso, como já é do conhecimento de todos que acompanham aqui no blog as peripécias de minha protetização. Por conta da folga, estava sentindo, entre outros inconvenientes, instabilidade ao caminhar, resistência no balaço da prótese e acionamento indevido da resistência hidráulica do 3R80, joelho que uso, principalmente quando descarregava o peso sobre a prótese.

Além da confecção do novo encaixe, o alinhamento também passou por ajustes a fim de corrigir o eixo de gravidade da prótese. De acordo com o ortoprotesista Rodrigo Moura, que conseguiu a façanha de fazer, testar e laminar o novo encaixe em apenas dois dias de trabalho, a esperança é que eu possa usar a prótese por mais tempo. “Acredito que a atrofia do coto estabilizará de agora em diante, permitindo o uso do encaixe por mais tempo que o anterior”, afirmou o protesista.

Antes de fazer o novo encaixe, estava lidando com a folga colocando calços de poliform dentro do encaixe e pedaços de liner diretamente sobre o coto, na região das membranas do Seal-in, para evitar soltar o encaixe com facilidade. Embora seja uma das formas mais simples de remediar o problema da folga, permitindo o uso da prótese até que uma solução definitiva seja adotada, a utilização de ‘calços’ dentro do liner me causou, além dos inconvenientes citados, bolhas de ar e outras irritações cutâneas na pele.

Nos três dias que passei na clínica, tive ainda a oportunidade de encontrar o Thomas Pfleghar, diretor técnico da Otto Bock do Brasil. Referência nacional em ortopedia técnica da atualidade, ele fez observações pertinentes em relação ao alinhamento do 3R80, visando melhor desempenho com o pé Axtion.

Agora é hora de testar as mudanças efetuadas. Veja nos vídeos abaixo colocação do encaixe e os primeiros teste de deambulação:

Leia também:

Como lidar com a folga no encaixe

Passo Firme – 19.02.2012
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18 comentários em “De encaixe novo…

  1. Olá Lázaro, acho ótimo seu blog, vai fazer 3 anos que fiz amputação trans femural do MIE(maio/09), a minha protetização teve inicio em 2010, meu joelho é um 3R92, ótimo, mas a minha briga por enquanto é o encaixe já estou no oitavo e agora a médica sugeriu o duplo encaixe, gostaria de saber se é esse que você colocou pelo que vi parece legal. Faço todo tratamento na AACD, o pessoal de lá é fantástico. A minha neta viu você caminhando sem muletas, ela disse que preciso aprender com você, rsrsrs…
    Mais uma vez acho ótimo seus depoimentos. Encontrei você no face.

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    1. Olá Sueli, obrigado por curtir o blog e acompanhar de perto as postagens. Conheço o joelho 3R92 e concordo que seja um bom equipamento. Você conseguiu ele pela AACD? Outra coisa: o que é o encaixe duplo? O encaixe que uso é do tipo “contenção isquiática”… incomoda um pouco no início, mas depois que a gente acostuma fica bem tranquilo. Abraços e sucesso em sua jornada!

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      1. Olá Lazaro, a minha prótese foi uma doação particular, é muito cara e essa não tem doação do SUS. O tratamento de reabilitação faço pelo SUS. Não conheço ainda esse “duplo encaixe”, porque não tinha nem um para eles me mostrarem, mas o técnico em ortopedia disse que é mais confortável, achei que era esse que você esta usando, o que uso atualmente também eh com apoio isquiático. Para fazer esse encaixe novo, vou precisar comprar, então vai demorar um pouco, mas quando eu estiver com ele te aviso e posto foto, ok. Abraços.

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  2. OI LAZARO, TAMBEM PASSEI POR ESTE PROBLEMA, MAIS NO MEU CASO TENHO USADO 6 MEIAS GROSSA, NO CALOR ESQUENTA MUITO, MAIS O BOM É PODE ANDAR E LEVAR UMA VIDA COM INDEPENDENCIA, NESTE CENTRO MARIAN WEISS, AS PROTESES SAO PARTICULAR, OU TEM CONVENIO COM SUS, POIS A MINHA JA TEM QUASE 2 ANOS E ESTA NA HORA DE COMEÇAR A FAZER UMA OUTRA, UM GRANDE ABRAÇO E PARABENS PELA PERSEVERANÇA.

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  3. Oi Lázaro, bom dia.
    Tenho uma perguntinha, já estou me preparando para fazer o encaixe permanente. Ainda uso o provisório, e tá pegando na virilha pra caramba. É normal isso, ou voce acredita que dá pra ajustar mais? Ando numa boa, mas sinto um incômodo na viilha e no ísquio… fica bem dolorido. Amanhã eu volto na Ortopedia!

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    1. Olá Paulinha, vc sumiu da comunidade! Saudades, menina!

      Então, sobre o encaixe… o meu também estava pegando na região da virilha e na orelhinha da contenção isquiática. Sentia isso principalmente em descidas de rampas, ladeiras e escadas. Mas o problema foi resolvido… o técnico cavou um pouco mais na borda que contorna a virilha e na altura da orelhinha da contenção isquiática. Sugiro que você converse com o seu técnico todos os seus desconfortos antes mesmo de fazer o encaixe definitivo, que só deve ser feito quando o usuário já não sente qualquer incômodo em relação à prótese. Não tenha pressa!!!

      Abraços

      Lázaro Britto
      Blog Passo Firme

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    1. Obrigado Naldinho,

      Na hora de gravar esses pequenos vídeos, fico todo comportadinho, lembro de todas as orientações da fisioterapeuta e esforço-me em aplicar todas elas, sem falar que gravar um vídeo em terreno plano é muito mais fácil que em ambiente externo, com suas muitas variações que deixam nossa marcha horrível, né?! (rsrsr) O que quero dizer com isso? “Andar bem” para um usuário de perna mecânica é um conceito muito relativo e inquestionavelmente controverso…

      Mesmo assim, orbigado pelo elogio.

      Lázaro Britto
      Blog Passo Firme

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  4. Olá Lázaro, fico feliz por seu sucesso com a prótese. Só faço a sugestão de baixar o volume da música de fundo( q ñ é importante) aumentando o da conversa , pois é certo q esta deve conter informações e impressões importantes q gostaríamos de ouvir.
    Parabéns por seu trabalho,
    Silvia Martins.

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    1. Silvia

      Obrigado pela felicitação! Quanto ao volume da música de fundo, costumo adequá-lo de acordo com o conteúdo do vídeo. Quando existe conversação, que também considero mais importante que a música, tenho por hábito diminuir o volume do chamado “BG” (BackGround) ou mesmo removê-lo, deixando apenas o som ambiente, para que se possa ouvir o conteúdo da conversação.

      Ainda assim, agradeço a dica!

      Abraço forte!

      Lázaro Britto
      Blog Passo Firme

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  5. Olá Sueli, aguardo a postagens das suas fotos referentes o “encaixe duplo”. O encaixe de ‘apoio’ isquiático possui diferença em relação ao de ‘contenção’ isquiática, justamente em razão dessas duas palavrinhas “apoio” e “contenção”. Pergunte ao seu técnico que ele vai lhe explicar melhor! Abraços

    Lázaro Britto
    Blog Passo Firme

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  6. Oi Lazaro vi a sua prótese definitiva num post do Orkut e lhe perguntei via Orkut se o encaixe definitivo era totalmente de fibra de carbono, que deveria ser menos pesado, porque o primeiro “definitivo” que eu fiz na Marian Weiss me pareceu que era o antigo de poilipropileno forrado com tiras de fibra, e me pareceu muito pesado..então lhe perguntei sobre isso via Orkut, mas como não tive resposta estou enviando este.talvez por impaciência minha o coto diminuiu bastante e agora estou com um outro provisório e sealin de 32.Você me poderia dar uma dica?Abs
    Francisco

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    1. Francisco,

      Inicialmente, desculpe a demora em responder. Minha prótese inda está com o encaixe definitivo porque, apesar de eu já estar usando direto desde novembro do ano passado, quando iniciei o processo, meu coto ainda não estabilizou e continua atrofiando, reduzindo de tamanho.

      Acredito que você tenha dado uma olhada no histórico de matérias que já escrevei sobre o processo de reabilitação e saiba que já estou no terceiro encaixe provisório. O primeiro foi trocado ainda na clínica, durante o primeiro mês de uso, em dezembro/2011, encaixe esse que usei até fevereiro último. O terceiro encaixe, que é esse que uso até hoje, já começou a dar novamente os primeiros siais de folga… a estabilidade não é mais a mesma e encaixe move muito na deambulação.

      Vou segurar este encaixe até onde puder, para s´fazer o definitivo quando estabilizar mesmo!

      Ah! Este encaixe que você descreveu ainda é o provisório… me disseram que o definitivo é todo em fibra de carbono mesmo.

      Abraços!

      Lázaro Britto
      Blog Passo Firme

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  7. Ola,sou amputado bi lateral a 8 anos ,e uso um joelho 3r38 ,to querendo trocar por um 3r90 ,ou 3r80 ,gostaria de saber qual a segurança do 3r90 pelo 3r80,ja devido que o meu joelho nao me dá nenhuma seguramnça,grato

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  8. Oi boa tarde, Lazaro sua protese e dos Sus? meu pai foi atropelado em 23/12/14, tem 61 anos, e vai ter encaminhamento p o Lucy Montoro em Santos, hospital de reabilitacao do Sus, eu gostaria de saber como e a perna mecanica e tipos, meu pai foi atropeladoe amputacao dele foi acima do joelho perna esquerda.. Att Estela

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